Биомеханика · Сагиттальный баланс

Сагиттальный баланс C7–S1

Быстрая оценка глобального сагиттального баланса по смещению проекции C7 относительно S1. Показатель отвечает на вопрос: туловище находится над тазом, смещено вперёд или назад. Помогает выявить компенсаторные паттерны и определить направление тренировочной работы.

Для специалистов. Точное измерение SVA (Sagittal Vertical Axis) производится по полноразмерной боковой рентгенограмме стоя в естественной позе. Клинически значимым считается смещение > 5 см (Glassman, 2005). У взрослых с болевым синдромом SVA — один из главных предикторов качества жизни. Не заменяет врачебного решения.

Смещение C7 относительно S1

Измерение по боковому рентгену: горизонтальная разница между отвесом от центра C7 и задневерхним углом S1.

У пожилых норма допустимого смещения может быть расширена за счёт компенсаторных изменений.

Смещение (SVA)
0 см
туловище над тазом
−10 назад−50+5+10 вперёд
или точное значение в см
Положительное значение — C7 впереди S1 (туловище смещено вперёд). Отрицательное — C7 позади S1 (туловище смещено назад). Норма: |SVA| ≤ 2 см.

Связанные инструменты

Клинические источники
  1. Glassman SD, Bridwell K, Dimar JR, et al. The impact of positive sagittal balance in adult spinal deformity. Spine. 2005;30(18):2024–2029.
  2. Schwab F, Lafage V, Patel A, Farcy JP. Sagittal plane considerations and the pelvis in the adult patient. Spine. 2009;34(17):1828–1833.
  3. Roussouly P, Pinheiro-Franco JL. Sagittal parameters of the spine: biomechanical approach. Eur Spine J. 2011;20(Suppl 5):578–585.
  4. Mac-Thiong JM, Roussouly P, Berthonnaud E, Guigui P. Sagittal parameters of global spinal balance: normative values from a prospective cohort of asymptomatic volunteers. Spine. 2010;35(22):E1193–E1198.